香港腳的介紹

    香港腳要被正式介紹之前,咱們一定要先認識皮膚癬菌是什麼。皮膚癬菌泛指多種會感染人類或動物的黴菌,這類黴菌假設感染了身體就是「體癬」、感染了頭皮就稱為「頭癬」、感染了胯下就稱為「股癬」、感染了足部就被稱為「足癬」,但咱們千萬不要以為乾癬也有個癬字,所以也是黴菌感染,其實乾癬跟黴菌是徹底沒關係的喔!不過日常日子中,咱們比較少用「足癬」這個比較學術的名稱,多數狀況我們都俗稱它為香港腳。講到這,香港的朋友可能會有點不高興,但事實上這個病要被稱為「台灣腳」也沒什麼不可啦,因為黴菌喜歡生長在高溫、潮濕的環境下,這點台灣跟香港是間隔不大的。足癬會被稱為香港腳有好幾個不同的故事版別,有人認為是當年西方傳教士發現香港人特別簡略好發這個疾病、也有人說是英國軍隊駐紮在香港後戰士紛紛得了這個疾病,反正故事都是描繪在香港的人特別簡略得到足癬就是了。

    香港腳一般會發生在成人以及青少年,其中年輕男性的盛行率最高,但很少發生在還沒進入青春期的孩童。最常見的原因是不小心直接接觸了導致感染的黴菌,有些人會因為赤腳走在公共的淋浴間、游泳池、三溫暖等簡略積水、潮濕的當地,因而被感染。在台灣許多男生都是在當兵時被感染,一堆人的襪子晾在一起,相互傳染來傳染去

    雖然都是黴菌感染,但每個人的香港腳可能都長得不太一樣。臨床上常見的症狀有腳趾間發紅、脫皮、發癢、痛苦的小水泡、在腳跟和足部兩側異常增厚角化、脫皮,伴隨不同程度的紅腫等不憐惜況。會起水泡、發癢的香港腳一般比較簡略被發現與治療,但假設是單純腳皮增厚的這種形態,就常常會被忽略,不可不小心。有時候在腳趾間的香港腳還可能構成裂傷,那時候就不只是癢而已,走起路來可是痛不欲生啊……

    香港腳的臨床表現可能和其他幾種皮膚疾病很像,特別是腳部的汗皰疹。因而醫師除了用眼睛觀察以外,有時也會刮下一些皮屑或者是水泡,透過浸泡在氫氧化鉀(KOH)溶液中,以顯微鏡來觀察是否有黴菌的菌絲,確定你是不是得了香港腳。

香港腳

怎樣治療糜爛性腳氣好

     腳氣對很多朋友來說想必不再陌生,糜爛性腳氣作為腳氣最嚴重的類型,其通常是未科學治療或護理進而逐漸發展而來,不僅給治療造成了難度,而且對患者的工作和生活造成了很大的影響。由於糜爛性腳氣治療是容易陷入治療誤區的疾病,所以治療的時候要注意避免誤區。
    醫學的治療方法
    怎樣治療糜爛性腳氣要重視醫學治療方法在該疾病治療方面的積極作用,由於糜爛性腳氣與由皮膚癬菌(真菌或稱黴菌)有很大關係,所以要注意需選擇合適的抗真菌類的藥物,有繼發感染人群要注意先處理,另外要充分重視及使用中藥及偏方在糜爛性腳氣治療方面的作用。
    生活的注意事項
    怎樣治療糜爛性腳氣不能忽視生活保健的積極作用,要注意清潔保持鞋子乾爽,注意腳步清潔的好習慣,進而避免因鞋襪潮濕而致使真菌寄生於鞋襪中演變為腳氣。要注意補充諸如維生素等身體營養元素,有必要可採用浸泡鹽水溶液、在腳趾間撒些粉、腳趾甲護理等手段。

    通過上面的介紹,想必很多朋友對怎樣治療糜爛性腳氣好的問題有所了解,有關方面的專家指出,糜爛性腳氣治療受諸多因素的影響,所以要注意去除影響效果的因素,選擇合適的方法,有必要要結合多種治療手段,進而更好的確保其效果。

香港腳的癥狀有哪些特徵

    香港腳是一種常見的皮膚病,很多人在其生命中至少患過一次。香港腳通常發生在少年和成年男性,女性和 12 歲以下的兒童中並不多見。如果一個兒童疑有香港腳的癥狀,很可能是患了其他皮膚病。人們不應忽視香港腳。雖然治療很容易, 但要根治卻很困難。
    香港腳是指足部受到蘑菇狀真菌的感染,其真正術語應該是腳癬。致病的真菌是一群充滿活力的微生物,它們像小型加工廠在人體上不斷生長與繁殖。有些人的皮膚可能已經感染了真菌,但如果沒有發作的條件,就不會擴散為香港腳。
    為何有些人會感染香港腳,有些人則沒有,原因尚未清楚。
    有光腳習慣的人不會出現香港腳。部潮濕、出汗和缺乏良好通風則是香港腳真菌滋生的溫床。香港腳真菌喜歡在潮濕、悶熱的地方生長。汗腳、游泳或淋浴後沒有擦乾腳、緊包的鞋襪以及溫暖的氣候都有助於香港腳的生長。幸運的是香港腳的傳染性並不強。以香港腳傳染健康皮膚的實驗未能成功。
    通常,家中若有人感染香港腳並不會傳染給其它人。
    不同患者的香港腳癥狀可能各不同,有些人腳趾間(尤其是最後兩個腳趾間)的皮膚會剝落、裂開並壞死。有些人腳底、腳側會出現紅斑、剝落甚至水泡。這些皮膚變化可能伴隨著搔癢。腳趾甲也可能出現感染,而且難以治療。感染將導致腳趾甲剝落、碎裂並增厚,甚至脫落。
    腳部浸泡法。如果香港腳很嚴重,處方可能為抗真菌藥片。腳趾甲感染非常難治。研究人員正在尋找治療腳趾甲真菌感染的有效辦法。
    連續使用處方中的抗真菌藥膏和所有藥物非常重要。每天在患處塗抹抗真菌藥膏2-3 次並持續 3 周。屆時您的皮膚可能看似有所好轉,但感染卻可能依然存在並可能複發。
    您可以按照下列簡單方法預防香港腳:
    每天在患處塗抹抗真菌藥膏 2-3 次並持續 3 周。在感染表面消除後至少繼續塗抹 7 天。
    每天洗腳。
    徹底擦乾腳部,尤其是腳趾之間。
    避免鞋襪緊。在溫暖的氣候中,最好穿涼鞋
    穿棉製襪子並每天更換。如襪子變潮,須更頻繁更換。不要穿合成材料製成的襪子
    如果可能,在家應光腳。
    白天在鞋裡塗一些抗真菌粉末。

凍甲一定要拔趾甲?反覆發作你還有這種選擇|香港腳怎麼辦

台南郭綜合醫院整形外科近日收治一名20多歲的美甲師,因為大拇趾趾甲邊緣反覆發炎化膿、疼痛不已,治療甲溝炎的期間,因趾甲脫落覺得不美觀而黏水晶指甲「遮醜」,反倒加速狀況惡化。

台南郭綜合醫院整形外科近日收治一名20多歲的美甲師,因為大拇趾趾甲邊緣反覆發炎化膿、疼痛不已,治療甲溝炎的期間,因趾甲脫落覺得不美觀而黏水晶指甲「遮醜」,反倒加速狀況惡化。

香港腳症狀。香港腳藥膏推薦。

台北市立聯合醫院一般外科主治醫師兼科主任陳盈州表示,甲溝炎還分為細菌造成的急性化膿性甲溝炎與長期接觸刺激物質造成的慢性甲溝炎,各有不同的處理方式。

急性化膿甲溝炎

為甲緣皮膚受傷、表面常在菌入侵皮膚造成,這種急性感染會造成一陣陣猛烈的抽痛。「這種患者常會痛到睡不著覺,因此,很快就會找醫生報到,是甲溝炎門診中第二多的族群,」陳盈州表示,甲溝炎急性發作需先處理化膿傷口,在膿腫處切一小口讓膿瘍流出,再輔以口服抗生素治療。

慢性甲溝炎

好發於指甲生長板附近半月形的地方,變成慢性發炎通常已經拖了一段時間,常見因工作需要長時間接觸清潔液等刺激性物質的族群,例如:美髮師、洗碗員工或調酒師等。

陳盈州表示,這樣患者通常合併過敏、濕疹與細菌感染,最難處理,一般會處方綜合皮膚藥膏,並提醒患者工作時戴手套,盡量保持手部乾燥。

其實,當甲溝皮膚代謝不良時,就容易有小傷口,這時不管是指甲邊緣倒刺或清潔劑的刺激,都可能造成甲溝炎,導致紅、腫、痛與化膿等症狀。另外,正在服用癌症標靶藥物,例如:治療肺癌的艾瑞沙(Iressa),以及牛皮癬、乾癬等自體免疫疾病的患者,因為皮膚的代謝機制受損,也容易罹患甲溝炎。

反覆發作時可以不必被醫生拔趾甲,你有新的選擇

如果甲溝炎已經造成肉芽組織、甲緣發炎、指甲變厚,或發作超過3次、歷時半年以上,可能需要進行甲床整型手術。甲床整型手術是將患部指甲部份切除後,保留甲床生長位置,並將患部指甲生長基質切除,避免嵌甲復發。

過去有些教科書教導將甲床切除,但沒有切除指甲生長基質,這樣不但使得指甲生長受阻,而且源頭沒有去除,指甲長出來還是嵌甲,甚至更嚴重,整形外科醫師嚴炯誥表示。

另外,甲床整型手術切除變形的甲基質與肉芽組織,留下健康的組織,僅需1~2個星期即可復原,而且僅有8~10%復發率。相較於過去使用電燒或冷凍的方式,以極端的方式破壞組織,組織代謝時間將長達1~2個月,而且如果沒有清除乾淨,更有三、四成的復發率。

正確剪趾甲,跟凍甲說Bye-Bye

台南郭綜合醫院整形外科近日收治一名20多歲的美甲師,因為大拇趾趾甲邊緣反覆發炎化膿、疼痛不已,治療甲溝炎的期間,因趾甲脫落覺得不美觀而黏水晶指甲「遮醜」,反倒加速狀況惡化。

台北市立聯合醫院一般外科主治醫師兼科主任陳盈州表示,甲溝炎還分為細菌造成的急性化膿性甲溝炎與長期接觸刺激物質造成的慢性甲溝炎,各有不同的處理方式。

急性化膿甲溝炎

為甲緣皮膚受傷、表面常在菌入侵皮膚造成,這種急性感染會造成一陣陣猛烈的抽痛。「這種患者常會痛到睡不著覺,因此,很快就會找醫生報到,是甲溝炎門診中第二多的族群,」陳盈州表示,甲溝炎急性發作需先處理化膿傷口,在膿腫處切一小口讓膿瘍流出,再輔以口服抗生素治療。

慢性甲溝炎

好發於指甲生長板附近半月形的地方,變成慢性發炎通常已經拖了一段時間,常見因工作需要長時間接觸清潔液等刺激性物質的族群,例如:美髮師、洗碗員工或調酒師等。

陳盈州表示,這樣患者通常合併過敏、濕疹與細菌感染,最難處理,一般會處方綜合皮膚藥膏,並提醒患者工作時戴手套,盡量保持手部乾燥。

其實,當甲溝皮膚代謝不良時,就容易有小傷口,這時不管是指甲邊緣倒刺或清潔劑的刺激,都可能造成甲溝炎,導致紅、腫、痛與化膿等症狀。另外,正在服用癌症標靶藥物,例如:治療肺癌的艾瑞沙(Iressa),以及牛皮癬、乾癬等自體免疫疾病的患者,因為皮膚的代謝機制受損,也容易罹患甲溝炎。

反覆發作時可以不必被醫生拔趾甲,你有新的選擇

如果甲溝炎已經造成肉芽組織、甲緣發炎、指甲變厚,或發作超過3次、歷時半年以上,可能需要進行甲床整型手術。甲床整型手術是將患部指甲部份切除後,保留甲床生長位置,並將患部指甲生長基質切除,避免嵌甲復發。

過去有些教科書教導將甲床切除,但沒有切除指甲生長基質,這樣不但使得指甲生長受阻,而且源頭沒有去除,指甲長出來還是嵌甲,甚至更嚴重,整形外科醫師嚴炯誥表示。

另外,甲床整型手術切除變形的甲基質與肉芽組織,留下健康的組織,僅需1~2個星期即可復原,而且僅有8~10%復發率。相較於過去使用電燒或冷凍的方式,以極端的方式破壞組織,組織代謝時間將長達1~2個月,而且如果沒有清除乾淨,更有三、四成的復發率。

正確剪趾甲,跟凍甲說Bye-Bye

鹹魚臭腳ㄚ|香港腳怎麼辦

鹹魚臭腳ㄚ身有異味的求醫排行第三名是腳臭,不像狐臭、汗臭那般惱人,「因為腳臭的受害者多半只有家人,」書田診所皮膚科主治醫師蔡長佑說。

成因:

身有異味的求醫排行第三名是腳臭,不像狐臭、汗臭那般惱人,「因為腳臭的受害者多半只有家人,」書田診所皮膚科主治醫師蔡長佑說。

除了腳部多汗、長時間密閉在鞋襪裡,香港腳和灰指甲等細菌感染,也會造成臭腳丫。

怎麼辦?

1.找醫生治好香港腳、灰指甲,減少細菌在腳部孳生的機會。

2.國外最新除腳臭的方式,在腳掌注射肉毒桿菌治療腳部多汗,但是費用貴、效果不持久,而且要上點麻藥,否則四、五十針打下來會非常痛。

3.選擇穿涼鞋,或者多帶一雙棉襪替換,不要每天穿同一雙鞋。

4.「鞋子、鞋墊一定要合腳,以免腳部受刺激、大量出汗,」鞋類暨技術研究中心鞋輔組副組長黃賜源說。

他提供幾個告別臭鞋的秘訣:

※運動鞋要選擇透氣的格子網布鞋面。

※皮鞋則要選真皮,因為人工合成皮比較不透氣,會悶住腳。

※許多氣墊鞋標榜能夠吸汗、除臭, 但要注意它是否有氣孔導流入口,讓鞋子內外氣體對流,因為有的氣墊鞋只是把鞋墊加厚,僅能吸震,並沒有吸汗效果。

※減少鞋臭: 除臭鞋墊多是利用活性碳來吸附氣味。在鞋子裡撒上痱子粉、滑石粉吸濕,讓足部保持乾爽。或者,噴灑含殺菌成分的除鞋臭噴霧,「如果嫌上述方法麻煩,就常把鞋子拿出來曬太陽,」他說。

米油,暖冬第一補品|香港腳怎麼辦

冬至補對一天,健康快樂一年。但暖冬不分體質吃錯補,當心排毒不順、火上添油。

冬至補對一天,健康快樂一年。但暖冬不分體質吃錯補,當心排毒不順、火上添油。

香港腳症狀。香港腳藥膏推薦。

2015年12月22日是個異常的冬至,不僅沒有冷冷的寒意催賣薑母鴨或羊肉爐,白天甚至熱到讓大多數人想大啖冰淇淋,畢竟南部溫度高於30℃,加上太陽輻射熱能,的確讓人煩躁不堪。

傳統中醫強調「冬至-陽生」,意指在正常情況下,冬至前後常是一年內溫度最低的時候,也是夜晚最長的日子。過了冬至,地表溫度開始緩步回升,暗夜逐漸變短,白晝漸漸拉長,意味人體內的陽氣也會順著地球磁場的變化,漸漸由深層的臟腑舒布到較淺層的腠理肌膚。

為了使這個「陽氣振奮外達」的生理作用發揮到最好,以使來年有個新陳代謝旺盛的健康狀態,才有「冬至補對一天,健康快樂一年」的說法。

暖冬人體像鼓風爐排擠廢熱毒素

然而,回顧乙未年(2015年)10~12月的台灣,真正冷的日子不多(北部及中南部沿海空曠處,低於10℃的日子屈指可數),而且不是連續幾天的寒冷,反而在冷之前的悶鬱空氣讓人更難受。

所以,即使來了濕雨的鋒面,除了真是虛寒體質,多數人在冷冷的體感溫度下,伴隨的多是不同程度的口乾舌燥,意味在這種快速熱脹冷縮的氣溫變化下,人體好像鼓風爐似的,從裡向外不斷排擠出深藏在臟腑及其相關組織經絡系統的廢熱毒素。

原本這樣的排熱毒作用是人體正氣(免疫系統)正常運作的好現象,卻往往因溫差變化太大、太快,或因為飲食偏寒、偏燥補,或因為睡眠不足,而使排毒過程不順暢,反而使被清出來卻無法順利排出的廢物,滯留在血液、淋巴及器官表層筋膜腠理,而造成不同部位、不同程度的發炎現象,使得病症多樣複雜,所以如何在這段時間做好自身氣血平衡使排毒順利,成了暖冬養生重點。

膚冷手心熱,口乾煩熱睡不安

冬季最常見的「排毒障礙」現象便是:有風有雨體感溫度濕冷,卻感到手心熱、口乾、自覺體內燥熱(所以飲料店的冷飲銷量不差),甚至腳底濕疹、香港腳像夏天雨季一樣猛長……這些都是常見的「伏熱透發」─潛伏廢熱邪氣透發不順暢的現象。相應於這些表面現象,其實人體內也有不同程度的伏邪透發不順的現象,使原有的慢性病更嚴重,或原本潛伏未發的疾病表現出來。

病情穩定轉診中小型醫院,醫病都受益|香港腳怎麼辦

轉診是一趟危險的旅程,如何讓制度更完善,把風險降到最低?

轉診是一趟危險的旅程,如何讓制度更完善,把風險降到最低?

香港腳症狀。香港腳藥膏推薦。

多位急診醫師都認為,近年衛福部推動「緊急傷病患轉診電子作業平台」,要求參與的急救責任醫院轉診時要上網登錄、聯繫、交班,是正確的做法,改善了轉診單遺失及格式不一的問題,也大為減少過去轉診前未通報接收醫院、讓接收醫院措手不及的狀況,而且便於事後統計、分析。

台大醫院新竹分院急診部主任呂宗謙建議,電子轉診系統如果能顯示各醫院的病房空位及收治能力,會更有效率,醫師或護理師在辦轉診手續時不用一家一家打電話問。

目前衛福部只要求參與轉診電子作業平台的急救責任醫院急診,在將病人轉診到另一家急救責任醫院的急診時要上平台登錄,但事實上轉診病人的來源不只來自急診,還有基層診所、病房等。

高等法院高雄分院法官廖建瑜說,其實從診所轉急診的病人數並不少,但並未納入轉診電子作業平台,「漏了很大一塊。」

也有醫師建議,非急救責任醫院、病房的轉診也應納入轉診電子作業平台,讓各種來源的轉診都受到管理。

幫中小型醫院吸引病人

拉高來看,如何讓轉診制度更完善,幾乎每位受訪醫師異口同聲回答「推動向下轉診」。

理想的轉診應該是雙向的。然而現在轉診病人多為一般級急救責任醫院單向轉至中度級急救責任醫院,或中度級急救責任醫院將病人轉至重度級急救責任醫院,但中度級或重度級醫院卻很難把病情穩定、不需要繼續在該院治療的病人往下轉,疏散至中度或一般級急救責任醫院,造成大醫院塞爆、小醫院門可羅雀的現象。

「我們派專人去說服病人轉診,平均每個病人花30分鐘,甚至把對方醫院病房的照片給他們看,但他們還是不願轉去,抱怨醫院想趕人,」一位急診醫師無奈道。重度級急救責任醫院平均每天能轉出一個病人就算不錯了。

「我們現在不著力在病人端,因為病人的意願很難改變,而要協助合作醫院建立品牌,病人自然願意去,」高雄榮總急診部主任萬樹人說,近年高雄榮總支援聖功醫院的急診,讓病人知道「看聖功跟看榮總一樣,要轉診也很通暢」,他們自然願意去聖功看。

如何幫孩子減輕體味?|香港腳怎麼辦

如何幫孩子減輕體味?

如何幫孩子減輕體味?

香港腳症狀。香港腳藥膏推薦。

問:我兒子國二,身材肥壯,愛運動,但只要一出汗,身上就會發出濃濃的鐵鏽味,因此常受同學排擠與訕笑,老師也無法處理。我曾帶兒子就醫,但醫生說不需給藥。

上學期游泳課因同學言語霸凌,說他會污染水質等等,他自己就抗拒,不敢下水……

請問醫師:如何幫他減輕體味?有什麼特別的清潔用品可達到效果?有沒有副作用?過了青春期情況會好嗎?

答:中國醫藥大學附設醫院台北分院皮膚科兼任主治醫師 張少平/台北市立中醫醫院中醫師 廖麗蘭

民眾夏天最無法忍受的臭味排行榜,第一名是狐臭,第二名是汗臭,第三名是腳臭。體味的確困擾人又無法治療,因為真的沒有很好的藥物可改變味道。

首先你要釐清是腋下多汗還是狐臭。腋下多汗的特徵是汗水淡、清澈,且沒有特殊味道。狐臭的人通常會在衣服留下黃色黏稠的汗漬,帶點咖哩的味道,有家族遺傳,而且耳道多是濕黏的。

大量流汗的人,請他在學校用濕毛巾擦拭,最好能沖個澡,換上乾淨衣物。夏天常洗澡,並剃掉腋毛,減少細菌繁殖,降低體味。若沒有體臭,單純買止汗劑就可以,主成分是鋁鹽化合物可以收歛毛孔。

有體臭的人可使用止汗劑與體香劑的複合產品,有殺菌配方抑制體表細菌孳生,達到降低汗臭味的效果。並少吃大蒜、洋葱、韭菜等重口味的食材及魚、肉。

青春期受荷爾蒙影響氣味最濃烈,過了這段期間會慢慢較少,但要一直到五、六十歲,腺體逐漸萎縮之後,才會味道稀薄。也可用外科手術除狐臭。

中醫觀點,體味肇因於濕氣無法順利排出。有兩種情況:

1.脾胃虛 直接在腋下塗抹生薑片除臭,或把桂枝、肉桂煎煮的草水拿來擦拭或泡澡。少吃寒性食物如西瓜、冰品、奇異果、哈密瓜、生菜沙拉和火龍果。多吃溫性食物如山藥、蓮子。

2.身體熱氣重 茶葉水擦身。少吃煎、烤、油炸食物,葷食與沙茶、辣椒。多喝利水食物如空心菜、莧菜、冬瓜、油菜、芹菜、綠豆和浮小麥。

哪些食物可以解身體的臭?|香港腳怎麼辦

狐臭、汗臭、腳臭是許多人在夏天苦惱不已的小毛病。 《康健》教你生活、醫療和飲食的除臭之道,讓你舉手投足更有自信。

狐臭、汗臭、腳臭是許多人在夏天苦惱不已的小毛病。 《康健》教你生活、醫療和飲食的除臭之道,讓你舉手投足更有自信。

香港腳症狀。香港腳藥膏推薦。

夏天到了,大學生琪琪不敢單穿無袖、細肩帶的衣服,因為她擔心,腋下會有味道跑出來。

***
烈日當頭,26歲的機車族偉浩穿過混亂交通來到公司。他進公司的第一件事就是把汗擦乾,在耳後、頸背抹點體香劑,否則汗臭味薰得他沒法安心工作,也讓他不敢與同事走得太近。

***
四十出頭的玉娟談起昨天買鞋的事,直呼很不好意思,尤其是她脫下包在密不透風皮鞋裡的絲襪,店員彎腰俯身為她量腳、試鞋時,「那一刻,我怕店員聞到腳臭,」她難為情地說。

***
上述「身有異味」的尷尬情境,你是否也曾碰過?

你並不孤單。去年,書田診所皮膚科針對312位病人所做的問卷顯示,三成七的受訪者因狐臭、汗臭味,不敢搭乘大眾交通工具;六成九的腳臭者不敢在公共場合脫鞋。

此外,這項問卷調查也發現,身有異味困擾他們走進人群,每5人就有1人有社交障礙,近半數怕被誤會衛生習慣不好,24%的人擔心被嫌棄。

而民眾夏天最無法忍受的臭味排行榜,第一名是狐臭,第二名是汗臭,第三名是腳臭

炎炎夏日,《康健雜誌》教你如何除三臭以及預防之道,讓你舉手投足更有自信。

濃濃咖哩臭腋窩

成因: 狐臭是因為腋下的頂漿腺(又稱大汗腺)數目較正常人多,分泌物含脂肪酸,偏油性、黏稠,從毛囊根部沿著毛髮上升到體表排出,經過腋窩的細菌分解,產生類似阿摩尼亞的體味。

頂漿腺分布在乳頭、腋下、陰部和外耳道等部位,進入青春期後,腺體受荷爾蒙刺激,開始分泌,等到五、六十歲後,腺體漸漸萎縮,氣味也會淡去。

統計顯示,西方人體味濃重的比例高達六成,但東方人僅有10%。三軍總醫院整型外科醫師陳錫根分析,影響頂漿腺發達的原因有二:

1.毛髮較濃密的人,大、小汗腺也會分泌旺盛。

2.遺傳:父母親中一人有狐臭,子女有狐臭的機率是50%;如果雙親都有狐臭,子女有狐臭的機率則高達80~90%。

怎麼辦?

1.做好腋下的清潔衛生

大量流汗後,最好能沖個澡,換上乾淨衣物。在夏天剃掉腋毛,減少細菌繁殖的機會,降低體味。

2.外科手術根除狐臭

治療狐臭的外科手術去除頂漿腺,一次根除狐臭的困擾。要注意,術後3天手臂不能抬高,因為腋下需要包裹紗布,壓迫止血,降低積血水、感染的風險。

此外,醫生的經驗影響手術成功率,如果頂漿腺刮太少,會有味道殘存,但是刮太深,恐怕傷及皮膚。下列是常見的三種外科手術,費用約在2萬5千~3萬元之間。

※改良式的刮除抽脂法:在腋下切個小洞,利用抽脂的管子抽去頂漿腺,手術時間約半小時,可以淡去七、八成味道,疤痕約1公分左右。

※開刀切除法:它的除臭效果最好,但術後恢復期也較長。在腋下切一刀或兩刀,把皮膚劃開外翻,醫生輔以放大鏡用剪刀剪掉一個個的頂漿腺和毛囊,再將皮膚縫合。它可以消除95%的味道,並且減少毛量,降低局部出汗量,手術時間約1個多小時,疤痕約2~3公分。

※內視鏡腋下刮除法:利用骨科切除軟骨的電動旋轉刮刀去除頂漿腺,再用內視鏡檢查,手術時間約半個小時,可以降低九成的味道,疤痕介於0.5~1公分。

3.最新的方式則是注射肉毒桿菌

肉毒桿菌會讓頂漿腺萎縮,達到去除狐臭的效果。它的手術時間最短,只需20分鐘,不會留下疤痕,術後即可恢復正常活動,隔天味道就會降低,適用於怕開刀,或者想短時間見效的病人。

兩側腋下雖要打上10針,但腋下皮膚較鬆垮,施打時並不會感到疼痛。不過,肉毒桿菌除臭效果僅能維持6~9個月,費用約1萬5千元。

特別要提醒你,術前釐清自己是腋下多汗還是狐臭,以免開錯刀。 上述外科手術或者注射肉毒桿菌,是用來治療狐臭;但腋下多汗是因為局部小汗腺發達,分泌過量汗液,則要做「交感神經切除術」,利用內視鏡截斷胸腔主動脈旁的交感神經鏈,降低局部汗量,但要注意會有代償性出汗,轉移到前胸、後背等部位出汗。

要如何分辨兩者?狐臭病人通常會在衣服留下黃色黏稠的汗漬,帶點咖哩的味道,有家族遺傳,而且耳道多是濕黏的。腋下多汗的特徵是汗水淡、清澈,且沒有特殊味道。

哪些食物可以解身體的臭?

從中醫觀點來看,不論是狐臭、汗臭,還是腳臭,都肇因於濕氣無法順利代謝,積聚體內,「就像水溝被堵塞,久了會發臭,」台北市立中醫醫院中醫師廖麗蘭解釋。三臭最常合併下列兩種情形發生:

1.脾胃虛:

症狀:腹脹、食慾不振、大便濕黏、稀軟,老覺得排不乾淨、容易頭暈、中暑、臉色蒼白。
治療:以調理腸胃機能為主,用四神湯、六君子湯。
外用:可以直接在腋下塗抹生薑片除狐臭。把桂枝、肉桂煎煮的藥草水,拿來擦拭或者泡澡。
飲食:減少吃寒性食物,像西瓜、冰品、奇異果、哈蜜瓜、生菜沙拉和火龍果等。建議多吃平補的溫性食物,像山藥和蓮子等。

2.身體熱氣重:

症狀:口乾舌燥、汗味重、發黃汗,多汗部位的皮膚出現紅、癢或疹子,容易心煩。
治療:以清熱利濕為主,用薏仁、冬瓜湯、車前子。
外用:用茶葉水泡腳除腳臭,因為茶葉屬涼性,可以收斂汗液。
飲食:少吃煎、烤和油炸食物,葷食和沙茶、辣椒等辛辣食物也要儘量避免。
建議多吃利水食物,如空心菜、莧菜、冬瓜、油菜、芹菜、綠豆和浮小麥等。

腳麻、抽筋、覺得冷…10個不可輕忽的腳症狀|香港腳怎麼辦

腳麻可能跟糖尿病、深部靜脈塞住、椎間盤凸出有關; 腳抽筋可能缺鈣或磷、身體脫水、靜脈曲張……。你的身體狀況如何,腳會「說」給你聽。

腳麻可能跟糖尿病、深部靜脈塞住、椎間盤凸出有關; 腳抽筋可能缺鈣或磷、身體脫水、靜脈曲張……。你的身體狀況如何,腳會「說」給你聽。

香港腳症狀。香港腳藥膏推薦。

老化先從腳開始,我們每天「站在」腳上面走路、工作、活動……,日復一日,年復一年,卻鮮少理會或觀察腳發出的警訊。

不論中醫或西醫都同意,身體是個整體,力量的傳導絕不是只有局部,一個地方有問題,長期下來將會影響其他部位。一旦離我們最遠的腳趾頭功能出了問題,因為施力點被迫改變,也會從腳、足踝、小腿、大腿牽動到腰部,甚至脊椎,久而久之,骨骼結構發生改變,肌肉與筋骨也跟著出問題。

如果你的腳經常出現各種症狀,當心,健康正在拉警報。

一、腳冰冷

■症狀: 手腳常冰冷,尤其晚上,甚至冷到睡不著。

■醫生怎麼說: 彰化秀傳醫院足踝外科主任朱家宏說,腳冰冷除了血液循環不好、走路或運動量太少之外,也很可能跟其他疾病有關,如糖尿病、動脈栓塞或雷諾氏症(自體免疫疾病「硬皮症」)的早期徵兆,如果經常手腳蒼白冰冷,趾甲從慘白變成藍色、紫紅色,要特別留意。

除了血液循環較差,也可能與自主神經的作用有關。

萬芳醫院復健醫學部主任陳祺賢解釋,神經系統除了運動神經、感覺神經,還有負責血管收縮擴張、感覺冷熱、會不會起雞皮疙瘩或流汗的自主神經,如果末梢神經特別容易收縮,即使溫度相同,易收縮的人手腳會特別冰冷,「女性特別容易這樣,真正的原因未明,我們猜測很可能是某些女性的自主神經比較容易活化起來。」

傳統醫學則認為脾胃偏涼的人容易手腳冰冷,好發於活動度低(經常坐著)、吃素(葷食偏熱,長期不吃葷容易讓脾胃偏寒)或氣血虛弱者,這樣的人即使喝杯熱茶可暫時溫暖手腳但沒多久又涼掉了,因為是靠外來東西暫時改變血液循環,自己本身氣血循環仍差,台北醫學大學附設醫院針傷科主任陳萍和指出,根本之道是提高活動度、吃活血的藥或攝取可溫補脾胃的食物。

■你可以這麼做:

◎1.用40℃熱水,泡腳20分鐘可以泡腳改善,但不要泡太熱以免燙傷,陳祺賢建議水溫不超過40℃。也不能泡太久,研究顯示20分鐘最適宜,因為我們是恆溫動物,改變體溫太久,身體會設法把溫度改回來,所以如果泡太久讓腳很熱,身體會設法製造能量把腳部的熱帶走,「反而消耗更多熱量,心臟會受不了。」

◎2.酒釀龍眼食補

至於如何溫補脾胃,最簡單的方法就是多吃酒釀,酒釀可加龍眼,可同時溫補脾與心。陳萍和有個患者去南京唸書,不習慣當地氣候,冬天時全校只有她長凍瘡,吃了酒釀龍眼,隔年冬天,手腳就不再受凍瘡所苦了。

◎3.多運動

更積極的做法,就是運動,讓氣血活絡旺盛,「少林寺的僧人吃素,但因為整天練拳,活動量大,不會一臉菜色或手腳冰冷,」陳萍和說。

二、腳抽筋

■症狀: 任何年齡都可能腳抽筋,尤其中老年人最常半夜腳抽筋,腳板痛,很可能缺乏鈣和磷、身體脫水、肌肉拉傷或白天坐站太久、姿勢不良,靜脈曲張,少數則跟糖尿病、巴金森氏症、貧血、低血糖、內分泌異常有關。

■醫生怎麼說:

朱家宏觀察,多數人最常發生小腿抽筋,腳部的抽筋則以腳趾抽筋較多,腳板抽筋較少見。

睡覺時抽筋,痛在腳板,可能白天走路、站立的動作不適當;小腿抽筋可能因為溫度偏低或缺乏營養素(鈣離子不平衡)或白天過度疲勞導致,當然也跟穿不適當的鞋子,腳趾頭受壓迫、拉傷有關。

當腳受到外力影響,身體感受到有危險,就會透過收縮來保護自己,「收縮過頭,就會抽筋,」萬芳醫院物理治療組組長王乾勇解釋,包括冷,也是一種刺激。

此外,半夜腳抽筋也可能是靜脈曲張所引起。白天過度疲勞、坐或站立太久,下肢的靜脈血無法順利流回心臟,「靜脈血內有很多代謝產物,這些酸性物質讓靜脈血管內血氧度降低,變成血液循環不良,」台北榮總心臟血管外科主治醫師賴曉亭強調,殘留過多酸性物質的靜脈血在腳部,會刺激神經,肌肉容易緊繃造成抽筋。

■你可以這麼做:

◎1.抽筋時別硬扳

抽筋時不要硬扳,這樣會更刺激,讓收縮更厲害,物理治療師王乾勇建議要先讓身體放鬆,將腿稍微伸直,足部略往膝蓋彎,再將腳的大拇趾往膝蓋方向輕輕扳動,讓小腿肚有被拉直的感覺。如果發作頻繁或症狀嚴重,需就診找病因。

◎2.睡覺時腳稍微墊高

為了協助下肢靜脈血順利流回心臟,減少因靜脈曲張引起的抽筋,賴曉亭建議睡覺時可把腳稍微墊高,「只要高過心臟即可。」白天工作需久坐或站的人,可穿彈性襪,除了預防也能避免小腿靜脈曲張惡化。

◎3.補充維生素B群、運動飲料、牛奶、小魚乾。

平時可補充維生素B群,運動飲料或牛奶、小魚乾。如果還抽筋,「有些人長骨刺壓迫到神經也會出現類似現象,」陳萍和主任建議這時應去看X光確認病因。

◎4.四物湯、八珍湯補肝血

如果檢查結果正常,晚上仍抽筋,「中醫認為是肝血不足,」陳萍和解釋,血虛不足以濡筋,肝主筋,肝血不足無法滋養筋就會想抽,不論男女都可吃四物湯、八珍湯來補肝血。

◎5.保暖

有時是因溫度低造成的抽筋,冬天晚上容易抽,即使夏天晚上吹電風扇也會,這時要採取保溫措施,熱水泡腳,睡前按摩腳,穿襪子睡覺,促進血液循環。

■更多相關資訊:

研究足部按摩26年的中華足部反射區健康法協會前理事長陳明仁觀察,經常半夜抽筋、閃到腰或落枕的人往往肝臟功能低下、循環和代謝出問可促進血液循環,減少抽筋發生。一旦抽筋了,不可以給強刺激避免肌腱拉傷,而應放鬆,小腿抽筋時,可以在抽筋處的上下位置輕輕用手揉捏,讓血液對流,促使肌肉伸展開來。

三、腳麻

■症狀: 翹二郎腿太久、蹲廁所太久腳會麻,起來活動一下麻木感就會消退,這是「壓迫性神經炎」,但也可能是腰椎長骨刺壓迫到坐骨神經導致腳麻。

■醫生怎麼說:

麻,經常發生,背後可能隱含複雜病症,千萬不能用「血路不通」來看待腳麻,足踝專家朱家宏在《健康人生,從腳開始—眼鏡小醫的足踝外科診療室》書中強調,腳麻大致可分成血管(包括糖尿病、動脈硬化、靜脈塞住)與神經(中樞神經與周邊神經障礙)兩方面的問題,麻的感覺也不同。

不同地方的麻,代表不同的疾病:

◎如果腳愈外圍(腳趾頭、腳盤)麻痛感愈嚴重,同時有刺痛燒灼感,可能與糖尿病有關。

◎如果腳的脹痛感多於麻木感,很可能是深部靜脈塞住。

◎如果是帶狀性的麻,從腰、大腿、小腿到腳 都麻,又合併背痛,可能是椎間盤突出,屬於中樞神經障礙的麻。

「麻,不能太久,否則不只神經組織,肌肉、血管等其他組織也會遭殃,」物理治療師王乾勇提醒。他有個病人晚上醉倒在車上,手臂被頭壓了一整晚,隔天早晨,手腫了三倍大,因為缺血過久,久了會壞死,很難回復。

■你可以這麼做:

經常腳麻要找出根源,是鞋子太硬太緊還是站太久;哪種姿勢最常發生腳麻,是彎腰還是後仰。症狀持續且嚴重時,儘速就醫。

■更多相關資訊:

如果長年腳麻,沒有糖尿病史,做過化療後才發生腳麻,雙和醫院家醫科主治醫師葉姿辰在《康健》網站上提醒,因為某些化療藥物具神經毒性,副作用可能是神經病變如腳麻,通常會以雙腳麻來表現,建議掛神經內科或復健科;如果是單腳麻,要留意是否腰痠背痛,有可能是腰脊椎退化問題所引發,可掛骨科。

四、無法舉起腳尖

■症狀: 爬樓梯或跨門檻時無法舉起腳尖,易跌跤,或經常交叉腿坐(翹二郎腿)過久,引起局部急性腓神經壓迫症,導致小腿外側麻痛,腳掌舉不起來,腳尖無法朝上,這是「垂足症」(又稱叉腿型麻痺)。症狀輕微的人,走路時經常前足著地或足部拍擊地面卻不自知,很容易絆倒。

■醫生怎麼說:

只要是中樞神經、周邊神經或肌肉組織任何一個地方發生病變,都可能造成垂足。

垂足常見於中風或周邊神經損傷患者,原因很多,像是神經性(例如膝蓋外傷、下背痛、坐骨神經病變、脊髓損傷或運動神經元疾病)、肌肉性(如直接肌肉或肌腱傷害)與生理性(如前脛肌誘發時間異常)的病變。除了開刀治療,為了維持肌肉的彈性,還需依靠輔具,讓腳不要垂下來,萬芳醫院物理治療師王乾勇說。

■你可以這麼做:

為了預防局部急性的垂足症狀,避免翹二郎腿太久。如果確認診斷是垂足,通常要吃類固醇藥物、神經保護劑、肌肉鬆弛劑和維生素B群,促進神經肌肉組織功能恢復,消除麻木感;再搭配電療貼片刺激神經,並接受踝部背曲肌肉群的肌力訓練。

■更多相關資訊:

萬芳醫院復健醫學部主任陳祺賢補充,如果是無法踮腳跟,可能跟神經、肌肉或肌腱有關,有些人是因為受過傷;此外,如果坐骨神經痛太嚴重,會無法單腳踮起腳跟,應到醫院檢查。陳祺賢臨床上觀察到,有時病人主訴沒有力氣踮腳跟,檢查後發現是肌腱發炎,但病人卻不覺得痛,反而以無力來表現。

五、走路時腳會痛

■症狀: 走路時腳會痛,有些人痛在腳跟,有些則是腳底痛,有時候早晨起床或休息後一開始走最痛,甚至走一步痛一步。

■醫生怎麼說:

彰化秀傳醫院足踝外科主任朱家宏強調,腳跟痛和腳底痛不同,如果痛在腳跟,最常見的是足底筋膜炎。腳後跟有塊厚厚的脂肪墊,隨著年紀漸長或受力過久或體重過重,脂肪墊萎縮,走路時脂肪墊被擠壓到兩側,相對中間會變薄,腳跟著地時就會痛,愈走愈痛。

如果剛起床時腳踩地,一陣刺痛,走一走就好,這是因為「腰髖骨不在適當的位置,」北醫針傷科主任陳萍和指出,早上剛起床的瞬間,髖骨仍維持歪斜的角度,稍微走動一下、又不痛了,這是因為「髖骨鬆開了,髖骨與腰椎的距離也跟著改變,」有些人坐長途車,起來的瞬間很痛,動動身體走走路又好了,這也是髖骨的問題,陳萍和說,如果只是腳的局部問題,應該是愈走愈痛才對。

走路腳會痛還有其他原因,像是長雞眼(局部長期受到擠壓、摩擦,導致表皮增厚形成的厚繭)、疣(乳狀病毒感染引起的疼痛)或蹠痛(腳掌痛),當腳掌、腳趾姿勢不良或設計不良的鞋子使腳掌或腳趾承受的壓力不平均,造成足部某些地方壓力過大或蹠趾關節脫位,長期壓迫之下就會造成足部某部位的角質增生,最後形成硬底,朱家宏在《健康人生,從腳開始》書中詳述。

有些老年人關節退化,「走久下肢各關節或小腿及腳底會痛,」陳祺賢認為,走路腳會痛與老化、過度使用或解剖構造異常及腰部神經受壓迫有關聯。尤其更年期女性,容易腳底痛(類似足底筋膜炎)或全身各處痠痛,陳祺賢的臨床經驗顯示,女性停經後稍微扭傷或膝蓋退化,比較容易覺得痛,但停經後有補充女性荷爾蒙又比較不痛,但因為醫界對女性荷爾蒙仍有些疑慮,是否需要補充,仍需醫師評估。

■你可以這麼做:

◎1.常常張開、轉動腳趾

多做強化足底肌肉柔軟度與強度的運動,多伸展、轉動腳指,選對鞋,如果鞋子太硬,摩擦也會痛,如果不適合腳型,久了腳會變形、易痠痛。

◎2.找出自己的腳型

很多人不知道自己是扁平足或有高足弓,經常買錯鞋(見66頁選鞋原則)。或足部已經變形了,例如有拇趾外翻還常常穿高跟鞋會加速外翻的角度,角度愈變愈大,增加摩擦,發炎紅腫,久了長雞眼,更嚴重則會擠壓到旁邊的腳趾。

「有拇趾外翻的人經常會腰痠背痛或膝蓋痛,」陳萍和說,通常足弓塌陷的人容易有拇趾外翻,因為腳長期受力不均衡,身體為了走路會代償性地改變骨頭結構,腰骨或膝蓋慢慢歪斜,從髖骨、膝蓋髕骨、膝蓋內側到小腿、腳踝,一連串的影響,「結構就會出問題。」

很多人以為扁平足就是腳平平的,錯!扁平足又分固定式(腳抬起來、放下去沒有足弓)與柔軟性的扁平足(腳不受壓力時有足弓,踩在地上時就變成平的,沒有足弓)。

陳祺賢提供簡單自我檢測的方法,腳沾水,踩在白紙上,觀察水痕。正常的水痕在腳趾與腳跟正中間的腳掌寬度應為該處腳掌真實寬度約三分之一,如果超過三分之二以上,表示足弓太低了,整個腳掌都顯現出來,則是扁平足;如果水痕面積小於三分之一表示足弓太高,則是高弓足;不論扁平足或高足弓的人因為長期施力不當,容易得足底筋膜炎。

另外,觀察舊鞋磨損程度可得知自己最常施力的位置,正常鞋跟的磨損是從外側偏後,鞋底前部應是均勻磨損;如果鞋跟磨損嚴重偏某一側,或鞋底前面大拇趾的位置很完整,第二趾的位置卻磨損嚴重,或新鞋買沒多久就嚴重變形,都可能跟走路習慣或腳變形有關。

六、腳趾甲輕微塌陷

■症狀: 當指甲兩端翹起,很像湯匙般中央輕微凹陷,這叫做「匙狀甲」。

■醫生怎麼說:

長庚醫院皮膚科醫師莊雅慧說,有些正在學走路的小孩會有匙狀甲,多出現在大腳趾,這屬暫時性現象。如果成人有匙狀甲,通常與缺鐵性貧血有關,女性較容易發生,「但不表示每個有匙狀甲的人都有貧血。」

■你可以這麼做:

莊雅慧建議,先確定是否有缺鐵性貧血(去驗血,若有貧血,接受治療),如果沒有,請減少外在刺激,不要過度清潔趾甲,應避免直接碰觸清潔劑或消毒水。

■更多相關資訊:

中醫認為,爪甲、頭髮是血之餘,也就是血液運行到最末梢的功能,「負責營養你的頭髮或指甲,」如果長的狀況不好,表示氣血虛弱;有些過敏的小朋友手指腳趾會出現白色斑點;有些營養狀態不好的患者,指甲會有紋路變化、表面凹凸無光澤,建議補充維生素A、B以及鋅、鉀、鐵,陳萍和主任說。

七、腳趾甲片發黃變厚

■症狀: 當腳趾甲變色(黃、灰、咖啡色)或呈粉狀,變形,或甲板增厚,變得又厚又醜,可能得了灰指甲或乾癬症。

■醫生怎麼說:

莊雅慧表示,灰指甲的治療方式除了口服抗黴菌藥(約吃3個月),也可使用外用抗黴菌藥膏(每天早晚各塗抹一次)或抗黴菌指甲油劑(每週塗一次),建議耐心治療,畢竟指甲的吸收較慢(指甲兩週大約才長0.1公分),治療時間至少要3~6個月才能看到效果。

■你可以這麼做:

去掛皮膚科而不是自行去藥局買成藥。雖然灰指甲很常見,不表示指甲顏色變深即是灰指甲,曾有個女病人指甲發黑,自己判斷是灰指甲,去藥局買口服用藥,吃了3個月未見起色,只好求助醫生,檢查後竟然是黑色素瘤(一種惡性腫瘤)。

莊雅慧提醒,東方人的黑色素瘤特別常見於肢體末梢,像是出現在腳底或腳趾,容易以為是痣而不以為意,雖然大多數屬於良性的黑色素增生,但也絕不能輕忽,應及早治療。

「外觀不規則、顏色不均勻是兩大觀察指標,」腳底與趾甲如果出現不規則的黑色病灶(可能平平的,也可能鼓鼓的),或有破皮不癒合的傷口,趕緊找皮膚科醫師檢查,莊雅慧疾呼。

■更多相關資訊:

腳趾甲變厚變黃也可能是發炎性乾癬性趾甲,多因為乾癬侵犯到指甲,甚至出現甲床分離(指甲與指甲下方的肉出現剝離),甲床分離現象除了跟黴菌感染有關,部份也跟甲狀腺疾病有關。

八、腳脫皮脫屑

■症狀: 冬天到了,腳開始脫皮脫屑,很可能只是太乾燥;當心,也可能得了香港腳或汗.疹。

■醫生怎麼說:

莊雅慧說,腳開始脫皮脫屑有可能太乾燥了,建議洗完澡用毛巾把腳稍微按乾之後,就立刻塗上保濕霜(乳液或乳霜),如果等到睡覺前才塗抹,那時水分已經跑掉,腳變得乾燥,失去保濕的最佳時機。

此外,腳脫皮脫屑也可能是黴菌感染(俗稱香港腳),趾縫會癢會痛、脫皮脫屑、起水泡,嚴重還會糜爛,需擦抗黴菌的藥,「即使外觀上已經好了,還要再塗一個星期左右,療程才算結束,」莊雅慧提醒。

腳脫皮脫屑第三種可能是,得了汗.疹(類似濕疹的一種癢疹),這是一種皮膚的發炎而不是病毒感染,不完全跟流汗有關,有時壓力過大也會如此,有些人腳底會起小水泡,很癢,「千萬不要自己亂擠壓,以免細菌感染,」莊雅慧說,可吃口服抗組織胺來止癢,再加上外用類固醇藥膏。

■你可以這麼做:

平時腳要保持乾燥。洗澡後徹底擦乾腳,包括腳趾縫,再用乳液護膚。市面上有五趾襪,趾縫經常潮濕或易黴菌感染的人是不錯的選擇,可保持趾間乾爽。如果脫皮脫屑症狀持續,建議看皮膚科。

■更多相關資訊:

尤其糖尿病患者,腳一有感染或發炎症狀要趕緊就醫,以免引發併發症,例如蜂窩性組織炎。

九、腳趾關節痛

■症狀: 腳踝、腳趾或膝關節經常疼痛,有可能是類風濕性關節炎或痛風性關節炎,需抽血確認診斷。

■醫生怎麼說: 足踝專家朱家宏指出,類風濕性關節炎需要合併其他症狀例如指頭關節變形或身體其他關節也會痛、發熱,而不只有腳趾關節痛。至於痛風性關節炎,痛風石就像「骨頭裡的粉筆灰」,外科手術時一切開腳踝,痛風石(尿酸結晶)如石灰水般流出,朱家宏在《健康人生,從腳開始》裡描述。

腳趾關節痛也可能是走路走太多,腳趾過度使用,或是滑液過多(關節之間、肌肉跟肌肉之間或關節附近,動作量大的地方,因為有摩擦,會有個囊來緩衝兼潤滑)導致發炎,稱為滑囊炎。

■你可以這麼做:

持續疼痛就要找醫生,萬一是痛風性關節炎,急性痛的患者需服用消炎止痛藥,其中又以「秋水仙素最有效,」朱家宏說,秋水仙素可降低核酸物質分裂,迅速減輕疼痛;如果是慢性痛的患者則須吃降尿酸的藥。總之,不論急性或慢性痛風性關節炎,一旦放任不管,很可能造成「關節報廢,甚至引發腎衰竭,」朱家宏提醒。

找醫生之前先觀察何時最痛,休息時或走路時才痛,如果是風濕性關節炎可是連休息時都會疼痛不已,「不同情境的痛代表不同的疾病,」物理治療師王乾勇說。北醫針傷科主任陳萍和也說,很多病人一進診間就喊痛,希望醫生趕緊給答案,其實醫生需要更多線索來判斷。

十、骨頭卡卡響

■症狀: 早上起床動動身體時,肩膀或腳關節卡卡響,老人家常常形容「骨頭快要散掉了」,當心,這可是老化的表徵。

■醫生怎麼說:

傳統醫學說「筋出槽、骨錯縫」,筋跑掉了,不在該在的位置上;當身體活動時關節發出卡卡的聲音,表示骨頭在不正確的位置上。例如打電腦打很久,剛開始不會痛,後來肩頸疼痛,這是長期力量使用不正確(我們經常會忘記正確的站姿坐姿)使得骨骼結構改變,導致肌肉不斷耗損,當肌肉組織開始無力,骨頭與骨頭之間縫隙變窄,活動時容易摩擦到,筋骨容易跑掉,自然產生卡卡聲,陳萍和提醒,這是老化的特色,因為年輕人肌力強,骨與骨之間的空間也較大。

■你可以這麼做:

◎1.多運動

建議多運動,讓肌肉有力量,不論中西醫或物理治療師都同意,游泳是非常好的全肌肉訓練,此外,瑜伽也有助於伸展全身筋骨。

◎2.不要常常晚睡

不要習慣晚睡,易造成中醫所謂的「陰虧」,關節液會減少。

◎3.西醫通常做法是使用玻尿酸或服用葡萄糖胺(Glucosamine),增加骨關節內的滑液,但體質差異使有些人有效,有些人感受不到效果。

◎4.中醫通常建議要滋陰,吃些富含黏蛋白與多醣體的黏稠性食物像是山藥、木耳、秋葵、日本芋頭、滑菇、納豆、海帶芽、明日葉或豬腳、雞腳凍(如果沒有固定運動習慣的人,為了避免膽固醇過高,建議減少攝取豬腳與雞腳凍)。

美國足踝骨科醫學會(AOFAS)指出,若有以下症狀,就該找足踝科醫生求救了。

□腳持續疼痛超過72小時

□腿或腳腫脹超過24小時

□運動或走路時,腳更加疼痛

□休息時或把腿抬高時,腳會痛

□只要腳有任何感染時

□腳的敏感度減低時

□腳出現水泡或潰瘍,自己卻沒有感覺或甚至不清楚何時受傷。